蒸汽滅菌柜的風險點

蒸汽滅菌柜在使用過程中存在幾個風險點，主要包括：12

• 錯誤使用快速滅菌程序。小型滅菌器可能錯誤地被認為等同于快速滅菌器，導致在不適宜的情況下使用快速滅菌程序，增加了感染的風險。快速滅菌程序雖然能節省時間，但不適合一般周轉器械的常規滅菌，尤其是植入性器械，只能在緊急情況下用于普通器械的立即使用。

• 包裹裝載不當。如果包裹裝載過緊，可能會阻礙空氣的排除，影響滅菌效果。因此，包裹之間應保持足夠的空間，以便在預調節階段后空氣能夠從物品中排出。此外，預調節真空和壓力脈動的設置也非常關鍵，需要正確設定以確保空氣能夠充分排除。

• 物品裝載位置不當。較重的物品如果放置在貨架頂層，可能導致滅菌循環結束后物品外表面出現水滴和污跡，因為冷凝水會從貨架上滴下，導致物品不是干燥的，不能無菌地取出。應將更重的物品放置于低層，并考慮使用純棉布或無絨毛巾來吸收冷凝水。

• 裝載潮濕問題。如果滅菌柜的程序設計干燥真空水平或時間不夠，或者蒸汽過濕，可能會導致裝載潮濕，影響滅菌效果。解決這個問題的方法包括試驗干燥時間、重新放置物品、降低裝載密度、改進循環設置和調查蒸汽質量。

• 紙塑袋裝載不當。紙塑袋如果平放于滅菌柜貨架上或疊放在一起，可能會導致內部有水滴，不能無菌地取出。紙塑袋應留有足夠的空隙，并放置于擱架上，以防止內部冷凝水聚集。

正確理解和應用這些原則對于確保蒸汽滅菌柜的有效性和安全性至關重要。